Rode bloedcellen (RBC)
Rode bloedcellen zijn 6-10 µm in diameter, hebben een biconcave, schijfvormige vorm en bevatten geen kern of nucleïnezuur.
De aanwezigheid van rode bloedcellen in de urine (hematurie) wordt afhankelijk van de celmorfologie onderscheiden in glomerulaire en niet-glomerulaire hematurie. Glomerulaire hematurie kan wijzen op glomerulonefritis en beschadiging van de bloed-urine barrière. Niet-glomerulaire hematurie wijst op microbloedingen langs het urotheel, hetzij door verwondingen door katheters of nierstenen, hetzij door infectieuze en inflammatoire aandoeningen, zoals UTI.
Informatie over de parameters
Niet-gelyseerde rode bloedcellen
Niet-gelyseerde rode bloedcellen vertegenwoordigen het aandeel intacte rode bloedcellen van de totale hoeveelheid rode bloedcellen.
Gelyseerde rode bloedcellen
Gelyseerde rode bloedcellen, ook bekend als ghost RBC, zijn membraanresten van rode bloedcellen zonder enige biologische functie. Zij vormen de laatste stap in de levenscyclus van RBC's voorafgaand aan klaring. In urine zijn gelyseerde RBC's een artefact van preanalyse.
Kleine rode bloedcellen
Kleine rode bloedcellen, ook wel microcyten genoemd, vertegenwoordigen een fractie van de rode bloedcelpopulatie met een diameter van minder dan 5 µm. Kleine RBC's kunnen wijzen op de aanwezigheid van een glomerulonefritis.
Grote rode bloedcellen
Grote rode bloedcellen vertegenwoordigen een fractie van de rode bloedcelpopulatie met een diameter van meer dan 10 µm. Grote RBC's kunnen wijzen op een hyposmotische urinesamenstelling en variatie van de pH.
Markeringen
Isomorfe rode bloedcellen
Wanneer deze aanwezig zijn, kan er sprake zijn van vermoedelijke bloedingen langs de urinewegen in het kader van hematurie, veroorzaakt door infecties, ontstekingen of irritaties, bijvoorbeeld door katheters of lithiasis.
Dysmorfe rode bloedcellen
Wanneer deze aanwezig zijn, kan er sprake zijn van vermoedelijke hematurie van glomerulaire oorsprong, wat wijst op glomerulaire schade, bv. in het kader van een chronische nierziekte.
Gemengde rode bloedcellen
De aanwezigheid van isomorfe en dysmorfe rode bloedcellen in de context van hematurie.
