De toepassing voor differentiële telling van witte bloedcellen ‘DIFF’
Het analyseren van differentiële witte bloedcellen (WBC) op de hematologieanalyzers van Sysmex bestaat uit een cytochemische reactie van de cellen met specifieke, gepatenteerde reagentia, gevolgd door fluorescentie-flowcytometrische analyse.
De differentiële WBC-toepassing gebruikt informatie van twee analysekanalen (WDF en WNR) en levert absolute en procentuele tellingen van de WBC-subpopulaties NEUT, LYMPH, MONO, EO, BASO en onrijpe granulocyten (IG), en markeringsinformatie in geval van afwijkingen, zodat u abnormale bloedbeeldresultaten kunt detecteren.
Met de optionele licentie voor de Extended Inflammation parameters worden extra geavanceerde klinische parameters beschikbaar voor een verbeterde diagnostische ondersteuning nadat een maligniteit is uitgesloten.
WBC-analyse met fluorescentie-flowcytometrie
Het speciaal ontwikkelde lysereagens perforeert eerst de celmembranen terwijl de cellen grotendeels intact blijven. De fluorescentiemarker labelt vervolgens de intracellulaire nucleïnezuren (meestal RNA). De samenstelling van deze twee reagentia zorgt voor een milde reactie met de witte bloedcellen, zodat bijna hun gehele celstructuur intact blijft. Dat betekent dat een optimale scheiding van de WBC-subpopulaties wordt bereikt.
Het sample wordt vervolgens geanalyseerd met behulp van fluorescentie-flowcytometrie. De meetsignalen met betrekking tot voorwaartse verstrooiing (FSC), zijwaartse verstrooiing (SSC) en zijwaartse fluorescentie (SFL) worden geanalyseerd en weergegeven in verschillende twee-assige scattergrammen, of als alternatief in een 3D-scattergram (alleen XR-Series). Cellen met vergelijkbare cytochemische eigenschappen vallen binnen hetzelfde gebied in het scattergram en kunnen met behulp van een geavanceerd softwarealgoritme van elkaar worden gescheiden.
De WNR- (links) en WDF-scattergrammen (rechts) tonen een normale celverdeling.
WDF-scattergram
WNR-scattergram
De XR-Series gebruikt signalen van de verstrooiing van laserlicht onder twee hoeken (FSC en SSC) en fluorescentiesignalen (SFL). Elke gedetecteerde bloedcel heeft zijn eigen x-, y- en z-coördinaatwaarden die respectievelijk het FSC-, SSC- en SFL-signaal vertegenwoordigen. Met behulp van geavanceerde algoritmen kan de XR-Series celtypen, met name afwijkende cellen, identificeren en clusteren op basis van hun grootte, interne complexiteit en DNA/RNA-gehalte. Het resultaat van deze analyse wordt weergegeven in de 3D-scattergrammen, die in elke richting gedraaid kunnen worden om de celpopulaties vanuit verschillende hoeken te inspecteren.
De gecombineerde informatie over membraansamenstelling en cytoplasmatisch RNA (fluorescentie), celgrootte (voorwaartse verstrooiing) en intracellulaire structuur (zijwaartse verstrooiing) wordt geanalyseerd met gepatenteerde algoritmen die zorgen voor een gevoelige detectie van reactieve, onrijpe of pathologische cellen in een bloedsample.
Voordelen voor laboratoria en artsen
- De driedimensionale DIFF-markering van de XR-Series en XN-Series detecteert wittebloedcelafwijkingen met grote gevoeligheid* dankzij de speciale vormherkenning van de subpopulatieclusters. Onderzoeken toonden een uitstekende markeringsgevoeligheid en specificiteit van de analyzers uit de XN-Series in verschillende patiëntenpopulaties voor blasten, abnormale en atypische lymfocyten.*
- De parameter IG stelt al veel van onze klanten in staat om het aantal uitstrijkjes aanzienlijk te verminderen, afhankelijk van de individuele drempelwaarden. U kunt deze parameter ook gebruiken om het aantal uitstrijkjes in uw laboratorium te regelen.
- Als de WBC-telling erg laag is en er geen neutrofiele telling kan worden verkregen, worden samples automatisch opnieuw gemeten in de specifieke modus ‘Low WBC als reflextest. Met een groter telvolume neemt de betrouwbaarheid van de resultaten voor alle WBC-differentiatieparameters toe.
- De XR-Series en XN-Series van Sysmex bieden een uitgebreide reeks optionele parameters en berichten die waardevolle informatie bieden ter ondersteuning van behandelende artsen, zoals de kwantificering van geactiveerde lymfocyten en neutrofielen. De combinatie van de RE-LYMP- en AS-LYMP-parameters, die respectievelijk de aantallen van alle reactieve lymfocyten en antilichaamsynthetiserende lymfocyten kwantificeren, biedt aanvullende informatie over de cellulaire activatie van de aangeboren en adaptieve immuunrespons. Bovendien weerspiegelen de granulariteit en reactiviteit van neutrofielen (respectievelijk NEUT-GI en NEUT-RI) de aangeboren immuunrespons op bacteriële infecties.
Document om te downloaden
