Sysmex Nederland
Menu
Urinary tract infections (UTI): a burning topic

Urineweginfecties (UTI): een brandend onderwerp

Urineweginfecties (UTI) - ook wel "blaasontsteking" of "cystitis" genoemd - zijn bacteriële infecties in het urinewegstelsel. Het urinewegstelsel omvat de blaas, de nieren, de urineleiders (buizen die van de nieren naar de blaas lopen) en de urinebuis. UTI's komen vaak voor en zijn meestal niet ernstig, maar als u er ooit een hebt gehad, dan weet u hoe pijnlijk ze kunnen aanvoelen en hoe dringend u behandeling nodig had om het probleem aan te pakken. 

De meeste UTI's worden veroorzaakt door bacteriën die normaal in het spijsverteringskanaal voorkomen, zoals E. coli, hoewel ook andere bacteriën ze kunnen veroorzaken. Veel soorten bacteriën leven in de darmen, maar omdat urine steriel is, is het urinaire systeem meestal vrij van bacteriën. Dus als bacteriën in het urinestelsel terechtkomen, kan dat een UTI veroorzaken. In de meeste gevallen gaan de bacteriën via de plasbuis naar de blaas. Geschat wordt dat er jaarlijks wereldwijd 150 miljoen UTI's optreden, waardoor het een van de meest voorkomende bacteriële infecties ter wereld is. Van degenen die door een UTI worden getroffen, is naar schatting slechts 0,05% man.

Het lijkt erop dat UTI’s de voorkeur geven aan vrouwen vanwege hun anatomie. Bijna een op de drie vrouwen heeft op 24-jarige leeftijd een urineweginfectie gehad waarvoor antibiotica nodig was. Vrouwen hebben meer kans op urineweginfecties omdat de urinebuis veel korter is dan bij mannen. Omdat de urethrale opening bij vrouwen dichter bij de anus ligt, is het voor bacteriën uit ontlasting gemakkelijker om ook in de urethra terecht te komen. Bij mannen is een urineweginfectie bijna altijd een symptoom van een andere aandoening. Vaak is de infectie afkomstig van de prostaat of een ander deel van het lichaam, of het betekent dat iets de urinewegen blokkeert.

Diagnostiek

Vul het urinecontainer – het lab doet de rest

De eerste stap in de diagnose van een UTI is meestal een eenvoudige urine-analyse, uitgevoerd met behulp van een urinemonster. Daarbij wordt gezocht naar bacteriën en abnormale aantallen witte en rode bloedcellen. Meestal wordt dit gedaan met behulp van een dipstick, of een urineteststrip. Het is snel, maar niet de meest nauwkeurige of betrouwbare methode, omdat het kan resulteren in een vals-negatieve uitslag. Labonderzoek van de urine kan ook bestaan uit een urinekweek, die de arts kan vertellen welke bacteriën de infectie veroorzaken en welke medicijnen het meest effectief zullen zijn - het kan alleen iets langer duren. Dit is het ideale scenario voor het aantonen van een specifieke bacterie in termen van specificiteit, omdat gissen en het krijgen van het verkeerde antibioticum kan leiden tot een toename van antibioticaresistentie bij ziekteverwekkers van de urinewegen.

Behandeling

Wat gebeurt er nadat de diagnose UTI is gesteld?

Er zijn zowel holistische als medische behandelingen, of een combinatie van beide, die door zorgverleners worden aanbevolen. Soms wordt aanbevolen om veel te drinken, zodat de blaas vaker wordt geleegd en de bacteriën worden weggespoeld.. Je hebt misschien ook gehoord of gezien op medische websites dat het drinken van cranberry sap kan helpen bij het voorkomen van UTI's of het verhelpen ervan. Er zijn studies die suggereren dat het een infectie kan helpen voorkomen omdat veenbessen een stof bevatten die voorkomt dat E. coli-bacteriën aan de wanden van de blaas blijven kleven. Zonder hechting aan de wand kunnen bacteriën zoals E. coli de urinewegen niet infecteren. Je vindt online talloze anekdotes van mensen die zweren dat het voor hen werkt, ondanks het tegenstrijdige wetenschappelijke bewijs. Maar de echte held als het gaat om UTI's is antibiotica. 

Antibiotica op recept genezen bijna altijd een urineweginfectie en daarom is de behandeling meestal eenvoudig. Dit is de laatste jaren wel ingewikkelder geworden door het overmatig voorschrijven van breedspectrumantibiotica. Het is belangrijk een arts te raadplegen als u denkt dat u een UTI hebt, zodat u de juiste antibioticabehandeling kunt krijgen.

Antimicrobiële resistentie

Wilt u nog meer weten?

Bezoek onze pagina over AMR (antimicrobiële resistentie) voor nog meer informatie over hoe cruciaal het is om antibiotica en andere antimicrobiële behandelingen op de juiste manier te gebruiken.

Referenties

[1] Blahd, W. MD (reviewed by). (2017): Slideshow: A Visual Guide to Urinary Tract Infections

[2] Bandukwala, N.Q. DO (reviewed by). (2018): What Are Urinary Tract Infections (UTIs)?

[3] Cox, D. (2017): Everything you ever wanted to know about urinary tract infections.

[4] Jepson, R. G., Williams, G., & Craig, J. C. (2012): Cranberries for preventing urinary tract infections. The Cochrane Library

[5] Krieger, J. N., Ross, S. O., & Simonsen, J. M. (1993): Urinary tract infections in healthy university men The Journal of urology, 149(5), 1046-1048.

[6] Pevzner, H. (2018): How to Prevent Urinary Tract Infections or UTIs

[7] Raz, R., Chazan, B., & Dan, M. (2004): Cranberry juice and urinary tract infection. Clinical infectious diseases, 38(10), 1413-1419.

[8] Jenny Stamos Kovacs (2021): Urinary Tract Infections (UTIs)

Copyright © Sysmex Europe SE. All rights reserved.